Kręgosłup szyjny - delikatny odcinek narażony za urazy, zmiany zwyrodnieniowe i dyskopatię.

Kręgosłup - masaż i zabiegi fizykoterapeutyczne.

Odcinek szyjny kregosłupa.

Najtrudniejszy w rehabilitacji jest kręgosłup szyjny. Szczególnie wrażliwy na urazy i na ból, wymaga specjalnej troski rehabilitacyjnej.
Odcinek szyjny kręgosłupa to ten najwyższy – łączący głowę z resztą ciała. Charakteryzuje się dużą ruchomością i spełnia niezwykle ważną funkcję. To właśnie w tym miejscu znajdują się najważniejsze ośrodki zawiadujące ruchem całego ciała. Ból odcinka szyjnego nie jest ani przyjemny ani bezpieczny dla organizmu – zwykle objawia się w tylnej części, promieniuje w dół kręgosłupa lub w kierunku ramienia.

Ważne jest też na czym śpimy. Najbardziej prozaiczną przyczyną bólu szyjnego odcinka kręgosłupa jest złe ułożenie głowy w trakcie snu. Kiedy śpimy, nie kontrolujemy pozycji swojego ciała. Często też śpimy na złych poduszkach. Najbardziej wygodną dla kręgosłupa szyjnego pozycją do spania jest pozycja na wznak lub na boku z podparciem. W trakcie rehabilitacji zalecane jest stosowanie specjalnych poduszek ortopedycznych, skonstruowanych z elastycznej i łatwej do utrzymania w czystości gąbki. Ma ona specjalne wyżłobienia, które naśladują fizjologiczną pozycję kręgosłupa szyjnego.

Zespół bólowy kręgosłupa szyjnego niekiedy przybierający formę bolesnego „kręczu karku” czyli przymusowego skręcenia szyi spowodowanego skurczem mięśni. Najczęściej przyczyną dolegliwości kręgosłupa szyjnego jest niewydolność podporowa kręgosłupa szyjnego który podtrzymuje znaczny ciężar głowy. Ze względu na dużą wysokość krążków międzykręgowych (dysków) oraz delikatną budowę stawów międzykręgowych w odcinku szyjnym szczególnie łatwo dochodzi do zaburzenia funkcji podporowej oraz ruchowej kręgosłupa. Bardzo duży wpływ wywiera również nieprawidłowe napięcie mięśni w odcinku szyjnym. Nieprawidłowe, nadmierne i asymetryczne napięcie mięśni może być wywołane obciążającą pracą (przy komputerze, fryzjer, stomatolog, kierowca) oraz przewlekłym stresem, zmęczeniem, brakiem aktywności fizycznej. Nieleczone problemy z odcinkiem szyjnym kręgosłupa przeważnie prowadzą do ewidentnych objawów dyskopatii szyjnej z uciskiem na korzenie rdzeniowe znajdujące się w tym odcinku kręgosłupa co powoduje promieniowanie bólu do barków, łokci, rąk, drętwienia palców, zaburzenia czucia skórnego i osłabienie siły rąk. Ciężkie przypadki dyskopatii szyjnej (często pourazowej) bywają leczone operacyjnie.

Zalecane zabiegi w dyskopatii kregosłupa odcinka szyjnego :

Ćwiczenia indywidualne (UGUL lub materac) np. ćwiczenia McKenzie'go - to metoda leczenia m.in. zespołów bólowych kręgosłupa, która wyróżnia się na tle innych form leczenia tego typu dolegliwości. Większość z nich skupia się bowiem tylko na skutkach schorzeń kręgosłupa, czyli na uśmierzeniu dolegliwości bólowych, bez poznania mechanizmów ich rozwoju. Efekty tego typu metod leczenia nie są trwałe, gdyż dolegliwości bólowe prędzej czy później powracają. Tymczasem metoda McKenziego nie ogranicza się tylko do zlikwidowania bólu kręgosłupa. Jej celem jest znalezienie także przyczyny bólu, jej zlikwidowanie i przeciwdziałanie nawrotom dolegliwości.

Masaż leczniczy odcinka szyjnego kręgosłupa - 15 min. jest jednym z ważniejszych elementów rehabilitacji. Początkowo może być to bolesne – siła ucisku bowiem musi być większa niż siła mięśni podtrzymujących kręgosłup oraz większa niż siła grawitacji, która oddziałuje na kręgosłup przez całe życie.

Prądy Diadynamiczne (DD) - Mają działanie: przeciwbólowe, przekrwienie (rozszerzenie naczyń), zmniejszające napięcie mięśniowe. Zabiegi z użyciem prądów diadynamicznych mają zastosowanie przy: nerwobólach, chorobach zwyrodnieniowych stawów, zanikach mięśniowych, odgrywają istotną rolę w leczeniu obrzęków pourazowych oraz zaburzeń ukrwienia obwodowego.

PRĄDY Träberta. Prądy charakteryzujące się silnym działaniem na wybrane struktury układu nerwowego. uzyskujemy poprawę ukrwienia i odżywienia tkanek również w przypadkach zaburzeń krążenia obwodowego.
Wskazania: choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, zespoły bólowe kręgosłupa, nerwobóle , stany zwiększonego napięcia mięśniowego, bóle mięśniowe, stany po urazach stawów i mięśni, zaparcia, zaburzenia krążenia obwodowego (zespoły niedokrwienne kończyn).

Prądy TENS - Prądy silnie działające przeciwbólowo. Działanie przeciwbólowe oparte jest na wygaszaniu bólu przez stymulację nerwów. Zabieg stosowany w leczeniu: zespołów bólowych mięśni, zespołów bólowych kręgosłupa i stawów, nerwobólów.

PRĄDY INTEREFENCYJNE. Prądy interferencyjne z podciśnieniem (ID+IV) Mają działanie przeciwbólowe, zwiększają przekrwienie naczyń. Zalecane są po ustąpieniu ostrego nasilenia dolegliwości.
Wskazania: choroba zwyrodnieniowa stawów kończyn, zespoły bólowe kręgosłupa, dyskopatia, zanik mięśni w wyniku bezczynności (niedowłady), stany pourazowe i pooperacyjne mięśni, reumatyzm tkanek miękkich, nerwobóle, przykurczach, stany pourazowe: skręcenia, stłuczenia.

Laseroterapia - Wykorzystując światło laserowe o niskim natężeniu do tzw. biostymulacji laserowej, możemy dostarczyć do tkanek i komórek dodatkową energię wspomagając naturalne procesy regeneracyjne organizmu i przyspieszając gojenie. Zabieg stosowany jest w leczeniu: zespołów bólowych kręgosłupa, chorobach zwyrodnieniowych stawów, zapaleniach przewlekłych nerwów, trudno gojących się ran, blizn pooperacyjnych, bólów korzeniowych i nerwobólów, przykurczów mięśni.

Pole Magnetyczne (Magnetoterapia) - Zabieg ten jest bardzo często wykorzystywany w fizykoterapii. Pole magnetyczne przenika równomiernie przez wszystkie tkanki ciała ludzkiego, dlatego zabiegi mogą być wykonywane poprzez ubranie, gips czy też bandaże. Zabieg ten stosuje się m.in.: po świeżych złamaniach (przyspiesza formowanie kostniny), w osteoporozie (korzystne działanie na tkankę kostną i łączną), w leczeniu różnych form bólu (nerwobóle, bóle fantomowe, bóle głowy, migreny), w chorobach zwyrodnieniowych stawów oraz kręgosłupa, w różnego rodzaju urazach (skręceniach, zwichnięciach, stłuczeniach).

TERAPULS. Najczęstszymi wskazaniami są: zapalenia okołostawowe, choroby zwyrodnieniowe stawów kręgosłupa, gościec tkanek miękkich, nerwobóle i przewlekłe stany zapalne nerwów, zapalenie zatok nosowych, zapalenie ucha, zapalenie migdałków podniebiennych, zapalenie krtani, ropne zapalenie gruczołów potowych, odmroziny, zapalenie węzłów chłonnych, przewlekły nieżyt oskrzeli, stan po zapaleniu opłucnej, stan po zapaleniu płuc, dychawica oskrzelowa, przewlekły nieżyt jelit, stany po zapaleniu wątroby, zapalenie miedniczek nerkowych, zapalenie gruczołu krokowego, zaburzenia w czynności jajników oraz zapalenie gruczołu mlecznego karmiącej.

Krioterapia ciekłym azotem - Polega na obniżeniu temperatury tkanek za pomocą oparów ciekłego azotu. Krioterapia działa głównie przeciwbólowo i przekrwiennie. Pod wpływem działania niskich temp. naczynia krwionośne powierzchowne zmniejszają swoją średnicę, jednocześnie rozszerzają się naczynia głębiej położone. Dzięki temu mechanizmowi uzyskujemy przekrwienie struktur głęboko ułożonych. W krioterapii możemy wyróżnić szereg następujących wskazań: stany po urazach i przeciążeniach, ostre zapalenia tkanek, obrzęki po urazach, reumatoidalne zapalenia stawów, stany bólowe, nerwobóle nerwów obwodowych, zespoły bólowe rwy kulszowej i ramiennej, przeciążeniowe odczyny zapalne stawów, łuszczycowe zapalenie stawów.

Lampa Sollux - Jest to zabieg ciepłoleczniczy przy wykorzystaniu promiennika generującego promieniowanie podczerwone IR-A, które wnika w tkankę podskórną powodując głębokie przegrzanie. Promieniowanie podczerwone ma bardzo pozytywny wpływ na organizm ludzki: rozszerzenia naczynia włosowate skóry a co za tym idzie zwiększona przepływ krwi tętniczej przez tkanki, pobudzenia procesy metaboliczne, działania przeciwbólowo poprzez podwyższenie progu bólu, zmniejszenia napięcie mięśni. Wskazaniami do zastosowania Lampy Solux są m.in: przewlekłe stany zapalne (zwłaszcza narządu ruchu), nerwobóle oraz zespoły bólowe, zaburzenia troficzne skóry, stany po zapaleniu bakteryjnym, odmrożeniu lub uszkodzeniu promieniami RTG lub UV. Często jest wykorzystywany jako zabieg przygotowawczy przed masażem, kinezyterapia i niektórymi zabiegami z zakresu elektrolecznictwa.

Bibliografia

Bauer A, Wiecheć M. "Przewodnik metodyczny po wybranych zabiegach fizykalnych"
Dziak A. "Bóle szyi, głowy i barków"
Kloster B., Ebelt-Paprotny G."Poradnik fizjoterapeuty badanie, techniki, leczenie,rehabilitacja"